biuro@klr.com.pl

+48606301824

  • Singapur 2020
    Singapur 2020
    Wycieczka części grupy do Market Garden
  • Tajlandia 2020
    Tajlandia 2020
    Kuala Lumpur , rynek z owocami
  • Tajlandia 2020
    Tajlandia 2020
    Kuala Lumpur nocą..
  • Teneryfa 2019
    Teneryfa 2019
    Rekonesans 2019
  • Singapur 2020
    Singapur 2020
    Singapur Market Garden
  • Koh Rong 2019
    Koh Rong 2019
      Głodówka w Kambodży I'2019
  • Koh Rong
    Koh Rong
      Głodówka w Kambodży I'2019
  • Koh Rong
    Koh Rong
      Głodówka w Kambodży I'2019
Super User
Odsłony: 256

coronavirus 4Przyczyną śmierci neo-pneumonitis (NCP) spowodowanej przez 2019-nCov jest układ oddechowy (ARDS) i niewydolność wielonarządowa. ARDS to „burza czynników zapalnych” spowodowana uwolnieniem dużej liczby czynników zapalnych, a istotą burzy czynników zapalnych jest wzrost stresu oksydacyjnego. Duża liczba przeciwutleniaczy w odpowiednim czasie, szczególnie duża liczba zastrzyków C dożylnie podawanych w odpowiednim czasie (IVC), w połączeniu z konwencjonalną terapią wspomagającą, to specjalne metody leczenia ARDS, zmniejszające śmiertelność NCP i promujące powrót NCP.

Wprowadzenie :

Zapalenie płuc 2019-nCov, które powstało w Wuhan w Chinach, rozprzestrzenia się obecnie na wiele innych krajów, co ma ogromny wpływ na zdrowie, źródła utrzymania i gospodarkę Chińczyków i przyciągnęło globalną uwagę. Niestety nie ma szczepionek ani swoistych środków przeciwwirusowych na 2019-nCov. Pilnie potrzebujemy szybkiego, szybkiego wdrożenia i zastosowania skutecznych i bezpiecznych metod leczenia, które mogą nie tylko uratować tych pacjentów, zmniejszyć rozprzestrzenianie się epidemii, ale także być bardzo ważne w zapewnianiu ochrony psychologicznej ludziom na całym świecie, zwłaszcza Chińczykom. Ostra niewydolność narządów, zwłaszcza niewydolność płuc (zespół ostrej niewydolności oddechowej, ARDS) jest kluczowym mechanizmem prowadzącym do zgonów w 2019 r. Ze względu na szybkie uwalnianie wolnych rodników i cytokin znaczny wzrost stresu oksydacyjnego jest cechą ARDS, która powoduje uszkodzenie komórek, niewydolność narządów i śmierć. Dlatego wczesne stosowanie dużych dawek przeciwutleniaczy, zwłaszcza witaminy C, odgrywa kluczową rolę w leczeniu tych pacjentów. Wzywamy wszystkich liderów i personel kliniczny do odważnego i szybkiego zastosowania dużych dawek dożylnej witaminy C, aby pomóc tym pacjentom i powstrzymać epidemię.

Witamina C i niezrozumienie jej działania na rozwój zapaści oddechowej

Witamina C jest traktowana przez woelu lekarzy i naukowców, jako właśnie witamina, przez co negują oni w swej niewiedzy jej skuteczność. Do tego stopnia że do szpitali w Stanach Zjednoczonych wkroczyły oddziały FBI zatrzymując lekarzy stosujących ten rodzaj terapii. Jest to wynik nie zrozumienia podstaw biochemii. Tu nie chodzi o działanie witaminy C, ale związku chemicznego jaki tworzy witaminę C kwas askorbinowy, lub askorbinian sodu - związek ten jest bardzo silnym antyoksydantem, i to właśnie ta właściwość powoduje tak dużą skuteczność tej substancji. Zalecane i przebadane jest stosowanie jej w formie kropluwek i wlewów dożylnych, dlatego też stosuje sie do tegio głównie askorbinian sodu, który nadaje się do takich zastosowań.ze względu na swoj bardziej obojętne właściwości pod względem zakwaszenia. Kwas askorbiniowy nie powinno stosować się jako wlewy dożylne - ze względu na jego właściwości kwaśne. Askorbinian jest o 50% mniej skuteczny jako antyoksydant, ale i tak jest rozwiązaniem optymalnym.

Miejmy nadzieję że świat nauki powiązany z medycyną akademicką i sami lekarze zrozumieją że procesy te są ważne i skutecznie mogą wyeliminować zagrożenie zapaścią oddechową.

2019-nCov to szybko rozwijająca się epidemia o wysokiej zachorowalności i śmiertelności.

W raporcie z badania 138 potwierdzonych przypadków NCP Wang i wsp. Zgłosili wskaźnik zajętości OIOM na poziomie 26% i śmiertelność na poziomie 4,3% [1]. W innym przypadku analiza 99 potwierdzonych przypadków NCP u 17 (17%) pacjentów wystąpił zespół ostrej niewydolności oddechowej, z czego 11 (11%) pogorszyło się w krótkim okresie i zmarło z powodu niewydolności wielonarządowej [ 2].

Zwiększony stres oksydacyjny spowodowany potencjalną „burzą cytokin” prowadzi do ARDS, kluczowej patologii dla wysokiej śmiertelności z powodu tych infekcji wirusem pandemicznym.

ARDS wywołane „burzą cytokin” jest kluczową patologią prowadzącą do śmierci tych pacjentów [2]. Koronawirusy i grypa należą do wirusów pandemicznych, które mogą powodować śmiertelne uszkodzenie płuc i śmierć z powodu ARDS [3]. Zakażenie wirusem spowodowało „burzę cytokinową”, która może aktywować komórki śródbłonka naczyń włosowatych płuc, powodując wzrost naciekania neutrofili i wzrost stresu oksydacyjnego (aktywny tlen i reaktywny azot), dodatkowo uszkadzając funkcję bariery płucnej [3]. ARDS, charakteryzujący się ciężką hipoksemią, często towarzyszy niekontrolowanemu zapaleniu, uszkodzeniom oksydacyjnym i uszkodzeniu bariery pęcherzykowo-naczyniowej [4]. Zwiększony stres oksydacyjny jest głównym uszkodzeniem uszkodzenia płuc, takim jak ostre uszkodzenie płuc (ALI) i ARDS, które są dwoma klinicznymi objawami ostrej niewydolności oddechowej, o wysokiej zachorowalności i śmiertelności [5,6].

Spośród 29 pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc w 2019 r. 27 (93%) wykazało podwyższony poziom hsCRP, który jest jednym z objawów podwyższonego stresu oksydacyjnego [7]. Nrf2 jest głównym regulatorem ekspresji cytoprotekcyjnego białka napędzanym przez elementy odpowiedzi antyoksydacyjnej (ARE). Aktywacja sygnalizacji Nrf2 odgrywa istotną rolę w zapobieganiu indukowaniu stresu oksydacyjnego komórek i tkanek. Układy przeciwutleniaczy w odpowiedziach komórkowych obejmują białka (takie jak enzymy) lub małe cząsteczki (takie jak witaminy C i E) [8]. Nabzdyk i Bittner z Harvard Medical School (Massachusetts General Hospital) opublikowali niedawno artykuł w czasopiśmie World Journal of Critical Medicine, który zapewnia dobry przegląd niektórych biologicznych skutków witaminy C w krytycznym postępowaniu [9]:

  • Przeciwutleniacze, zmiatacze wolnych rodników tlenu chronią komórki przed utlenianiem;
  • Synteza steroidów i katecholamin, kofaktorów dla katecholamin, wazopresyny i syntezy steroidów, poprawia hemodynamikę i może przyspieszyć rozwiązywanie wstrząsu;
  • Funkcja komórek odpornościowych. Zwiększyć fagocytozę i chemotaksję neutrofili, wpłynąć na migrację makrofagów, zwiększyć proliferację komórek T i NK, regulować ich funkcje i ewentualnie zwiększyć tworzenie przeciwciał;
  • Funkcja komórek śródbłonka. Zmniejszyć ekspresję ICAM śródbłonka i adhezję leukocytów, poprawić funkcję bariery śródbłonka i poprawić mikrokrążenie;
  • Produkcja karnityny, regulując metabolizm kwasów tłuszczowych, może poprawić mikrokrążenie i czynność serca;
  • Gojenie się ran, kofaktor do syntezy kolagenu, mitogen dla fibroblastów.

Przeciwutleniacze, szczególnie dożylne kroplówki VC (IVC) w dużych dawkach dla ARDS.

Oczywiste jest, że zwiększony stres oksydacyjny odgrywa ważną rolę w patogenezie zgonów z powodu ARDS i NCP. Burza cytokin obserwowano zarówno w infekcjach wirusowych, jak i bakteryjnych [3]. Burze cytokin wydają się być powszechną i niespecyficzną ścieżką, która prowadzi do wzrostu stresu oksydacyjnego, ARDS i śmierci. Ta informacja jest ważna w postępowaniu klinicznym. Ponieważ logiczne wydaje się zapobieganie i radzenie sobie ze zwiększonym stresem oksydacyjnym za pomocą dużych dawek przeciwutleniaczy, i można je stosować w tych śmiertelnych pandemiach wirusowych bez czekania na specyficzność patogenów, dopóki obecna epidemia Szczepionki i narkotyki. W rzeczywistości dożylnie podawana dożylnie witamina C (IVC) jest z powodzeniem stosowana klinicznie w przypadku wirusowego ARDS i grypy [10]. Fowler i wsp. Opisali 20-letnią kobietę z wirusowym ARDS (rinowirusem i enterowirusem D68) [3]. Po początku jej stan szybko się pogorszył i została przyjęta na OIOM. Po niepowodzeniu standardowego leczenia zaczęła otrzymywać ECMO (zewnętrzna wymiana tlenu) w dniu 3. Duże dawki IVC rozpoczęto również w dniu 1 ECMO, 200 mg / kg masy ciała / 24 godziny, podzielone na 4 razy, co 6 godzin. Dzień po wlewie dużych dawek IVC badanie rentgenowskie wykazało wyraźną poprawę w jej chorobie płuc. Po ciągłym stosowaniu ECMO i wysokich dawkach IVC jej stan poprawił się gwałtownie i przestała używać ECMO w dniu 7 ECMO. Pacjent wyzdrowiał i został wypisany w 12. dniu przyjęcia bez dodatkowego tlenu. Miesiąc później radiografia jej płuc wykazała całkowite wyleczenie. Gonzalez i wsp. (W tym Thomas Levy, jeden z autorów) niedawno zgłosili ciężki przypadek grypy, który z powodzeniem leczono wysoką dawką IVC [10]. 25-letni MG zachorował na grypę podczas wakacji na Florydzie i szybko się pogorszył. Po około 2 tygodniach pacjent był prawie bezsilny, aby pójść do toalety. Po konsultacji z dr Gonzalesa pacjentowi przepisano dużą dawkę IVC (50 g Vit C w 1000 ml roztworu Ringera, wstrzykniętą w ciągu 90 minut). Pacjent natychmiast zgłosił znaczną poprawę następnego dnia. W czwartym dniu infuzji IVC zgłosił, że czuje się normalnie. Po wyleczeniu kontynuował przyjmowanie VC (2 g , Trzy razy dziennie) [10]. Kolejna historia jest szeroko rozpowszechniana w mediach społecznościowych. Według doniesień, w 2009 roku rolnik z Nowej Zelandii Alan Smith zachorował na grypę świń podczas podróży, mieszkał na OIOM i korzystał z ECMO. Po ogłoszeniu rezygnacji z leczenia przez szpital, przy wszystkich staraniach członków rodziny, pacjent w końcu zastosował dużą dawkę IVC i następnego dnia znacznie się poprawił. Pacjent, który został uznany przez szpital za zmarłego i który zrezygnował z leczenia, został ostatecznie uratowany z linii śmierci przez Prima Panacea. Jeden z nas (Thomas Levy) był konsultantem w tej sprawie [11-12]. Hemila i wsp. Przeanalizowali długość pobytu VC i OIOM w metaanalizie 18 badań klinicznych w 2019 r. Odkryli, że Vit C. skrócił czas przebywania na OIOM. Badanie, opublikowane w czasopiśmie Nutrients, obejmowało ogółem pacjentów na OIOM w 2004 r. [13]. W raporcie VC skróciło pobyt na OIOM u 1766 pacjentów o 97,8%. Ponadto Marik i wsp. Zgłosili stosowanie IVC w 47 przypadkach OIOM na posocznicę. Okazało się, że pacjenci z grupy IVC mieli znaczące zmniejszenie śmiertelności [14].

Przeciwutleniacze dietetyczne (witamina C i sulforafan) mogą zmniejszać ostre zapalne uszkodzenie płuc wywołane stresem oksydacyjnym u pacjentów wentylowanych mechanicznie [15] .

Wykazano również, że inne przeciwutleniacze (kurkumina) mają obiecujący potencjał przeciwzapalny w zapaleniu płuc [16].

Wysoką dawkę IVC stosuje się klinicznie od dziesięcioleci, a ostatnie dokumenty panelu ekspertów NIH wyraźnie stwierdzają, że wysoka dawka IVC (1,5 g / kd masy ciała) jest bezpieczna i nie ma większych skutków ubocznych [17].

Podsumowanie:

Zapalenie płuc 2019-nCov to szybko rozwijająca się epidemia o wysokiej zachorowalności i śmiertelności. Kluczowym mechanizmem ciężkiego NCP jest ostre uszkodzenie płuc spowodowane burzą zapalną, prowadzącą do ARDS i śmierci. Koronawirusy, wirusy grypy i wiele innych pandemicznych infekcji wirusowych są często związane ze zwiększonym stresem oksydacyjnym, który zwiększa stres oksydacyjny i prowadzi do niewydolności wielu narządów. Dlatego, oprócz standardowych konwencjonalnych terapii wspomagających, podawanie przeciwutleniaczy również odgrywa kluczową rolę w leczeniu tych chorób. Istniejące badania kliniczne i opisy przypadków wskazują, że wczesne podanie dużych dawek IVC może poprawić stan kliniczny pacjentów z OIOM, ARDS i grypą. Należy zauważyć, że duże epidemie, takie jak 2019-nCov, będą miały miejsce w przyszłości. Ponieważ IVC w wysokich dawkach jest bezpieczny i skuteczny, wzywamy liderów i pracowników służby zdrowia do natychmiastowego zbadania klinicznego zastosowania dużych dawek IVC. Potrzebne są dalsze badania kliniczne dotyczące IVC i doustnych VC (takich jak VC zamknięte w liposomach), aby opracować standardowe protokoły do ​​bieżącego użytku, i istnieje pilna potrzeba przyszłego zastosowania.

Opracowanie specjalnych szczepionek i leków przeciwwirusowych dla każdego nowo pojawiającego się wirusa jest stosunkowo długie i nie można go szybko zastosować w praktyce klinicznej. Dlatego opracowanie szczepionek i określonych leków przeciwwirusowych jest tylko jedną opcją. Biorąc pod uwagę wspólny patogenny mechanizm tych epidemii, najlepsze są strategie zapalne burze, stres oksydacyjny, wczesne stosowanie dużych dawek przeciwutleniaczy, takich jak IVC, oraz wsparcie żywieniowe! Strategii tej można użyć nie tylko w przypadku KPK 2019-nCov, ale także możemy gromadzić i podsumowywać doświadczenia, a my będziemy dobrze przygotowani na następną pandemię.

Doktor medycyny wzrostu, Shi Hanping, MD, Atsuo Yanagisawa, MD, Thomas Levy, MD, JD, Andrew Saul

 Referencje

1. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Charakterystyka kliniczna 138 hospitalizowanych pacjentów Z nowatorskim zapaleniem płuc zakażonym koronawirusem w 2019 r. W Wuhan w Chinach JAMA.

2. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, Wang J, Liu Y, Wei Y, Xia J, Yu T, Zhang X, Zhang L. Charakterystyka epidemiologiczna i kliniczna 99 przypadki nowatorskiego koronawirusa w 2019 r. w Wuhan w Chinach: badanie opisowe Lancet Lond Engl. 2020 30 stycznia;

3. Fowler III AA, Kim C, Lepler L, Malhotra R, Debesa O, Natarajan R., Fisher BJ, Syed A, DeWilde C, Priday A, Kasirajan V. Zespół World J Crit Care Med. 2017 4 lutego; 6 (1): 85-90.

4. Interferencja Meng L, Zhao X, Zhang H. HIPK1 łagodzi stany zapalne i stres oksydacyjny ostrego uszkodzenia płuc przez autofagię Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 2019 29 stycznia; 25: 827-35.

5. Yan X, Fu X, Jia Y, Ma X, Tao J, Yang T, Ma H, Liang X, Liu X, Yang J, Wei J. Nrf2 / Keap1 / ARE Sygnalizują za pośrednictwem antyoksydacyjnej ochrony ludzkiego łożyska mezenchymalnego Komórki pochodzenia płodowego w pęcherzykowych komórkach nabłonkowych Oxid Med Cell Longev.2019; 2019: 2654910.

6. Hecker L. Mechanizmy i konsekwencje stresu oksydacyjnego w chorobach płuc: implikacje terapeutyczne dla starzejącej się populacji Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2018 01; 314 (4): L642-53.

7. Chen L, Liu HG, Liu W, Liu J, Liu K, Shang J, Deng Y, Wei S. [Analiza cech klinicznych 29 pacjentów z nowatorskim zapaleniem płuc koronawirusa w 2019 r.] Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi Zhonghua Jiehe He Huxi Zazhi Chin J Tuberc Respir Dis. 2020 6 lutego; 43 (0): E005.

8. Liu Q, Gao Y, Ci X. Rola Nrf2 i jej aktywatorów w chorobach układu oddechowego Oxid Med Cell Longev. 2019; 2019: 7090534.

9. Nabzdyk CS, Bittner EA Witamina C w krytycznie złych wskazaniach i kontrowersjach World J Crit Care Med. 16 października 2018; 7 (5): 52-61.

10. Wysoka dawka witaminy C i grypy: opis przypadku ISOM [Internet]. [Cyt. 9 lutego 2020 r.] Dostępne na stronie : https://isom.ca/article/high-dose-vitamin-c-influenza-case- raport /? z = wiadomość grupowa i isappinstalled = 0

11. Levy T. Primal Panacea, MedFox Publishing; 350 str. (Wydanie Kindle).

12. Levy TE. Primal Panacea. Medfox Pub, 2012. Kindle, 2017.

13. Hemilä H, Chalker E. Witamina C może skrócić czas pobytu na OIOM: metaanaliza. Składniki odżywcze. 2019 Mar 27; 11 (4).

14. Marik PE, Khangoora V, Rivera R, Hooper MH, Catravas J. Hydrokortyzon, witamina C i tiamina w leczeniu ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego: retrospektywne badanie przed-po. Klatka piersiowa. 2017; 151 (6): 1229–38.

15. Patel V, Dial K, Wu J, Gauthier AG, Wu W, Lin M, Espey MG, Thomas DD, Jr CRA, Mantell LL. Antyoksydanty dietetyczne znacznie osłabiają indukowane hiperoksją ostre ostre zapalenie płuc poprzez zwiększenie funkcji makrofagów poprzez zmniejszenie Akumulacja Airway HMGB1. Int J Mol Sci. 2020 1 lutego; 21 (3).

16. Zhang B, Swamy S, Balijepalli S, Panicker S, Mooliyil J, Sherman MA, Parkkinen J, Raghavendran K, Suresh MV. Bezpośrednie dostarczanie do płuc solubilizowanego kurkuminy zmniejsza nasilenie śmiertelnego zapalenia płuc. , Grudzień 2019; 33 (12): 13294-309.

.. 17. Wysokie dawki witaminy C (the PDQ (R)) - Zdrowie wersji Professional - National Cancer Institute [Internet] [2020 cytowane lutego 9] Dostępne od: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment / cam / hp / witaminy-c-pdq

Źródło: http://orthomolecular.org/resources/omns/v16n11-chi.shtml

Kategoria: