Etap 0

Etap 0 OA jest klasyfikowany jako „normalne” zdrowie kolana. Staw kolanowy nie wykazuje oznak OA i funkcji stawowych bez jakiegokolwiek upośledzenia lub bólu.

Zabiegi

Nie ma potrzeby leczenia w stadium 0 OA.

Etap 1

Osoba z OA w stadium 1 wykazuje bardzo niewielki wzrost kości. Ostrza kostne są to przyrosty kości, które często rozwijają się tam, gdzie kości stykają się ze sobą w stawie.

Osoba z OA w stadium 1 zwykle nie odczuwa bólu ani dyskomfortu w wyniku bardzo niewielkiego zużycia elementów stawu.

Zabiegi

Bez zewnętrznych objawów OA do leczenia, wielu lekarzy nie będzie wymagać poddania się żadnym zabiegom w OA pierwszego stopnia.

Jeśli jednak masz predyspozycje do choroby zwyrodnieniowej stawów lub jesteś narażony na zwiększone ryzyko, lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów, takich jak glukozamina i chondroityna, lub rozpocząć rutynowe ćwiczenia w celu złagodzenia niewielkich objawów OA i spowolnienia postępu zapalenia stawów .

Kupuj suplementy glukozaminy i suplementy chondroityny .

Etap 2

Etap 2 OA kolana jest uważany za „łagodny” stan choroby. Promienie rentgenowskie stawów kolanowych na tym etapie ujawnią większy wzrost ostrogi kostnej, ale chrząstka jest zwykle w zdrowym rozmiarze, tj. Przestrzeń między kościami jest normalna, a kości nie ocierają się ani nie drapią.

Na tym etapie płyn maziowy jest zwykle nadal obecny na poziomie wystarczającym do normalnego ruchu stawów.

Jest to jednak etap, w którym ludzie mogą najpierw zacząć odczuwać objawy - ból po długim dniu chodzenia lub biegania, większą sztywność stawu, gdy nie jest używany przez kilka godzin, lub tkliwość podczas klęczenia lub zginania.

Zabiegi

Porozmawiaj z lekarzem o możliwych objawach OA. Twój lekarz może być w stanie wykryć i zdiagnozować stan na tym wczesnym etapie. Jeśli tak, możesz opracować plan, aby zapobiec postępowi choroby.

Kilka różnych terapii może pomóc złagodzić ból i dyskomfort spowodowany przez ten łagodny etap OA. Terapie te są głównie niefarmakologiczne, co oznacza, że ​​nie trzeba przyjmować leku w celu złagodzenia objawów.

Jeśli masz nadwagę, utrata wagi poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne może złagodzić drobne objawy i poprawić jakość życia. Nawet osoby, które nie mają nadwagi, skorzystają z ćwiczeń.

Trening aerobowy i trening siłowy o niewielkim wpływie może wzmocnić mięśnie wokół stawu, co zwiększa stabilność i zmniejsza prawdopodobieństwo dodatkowych uszkodzeń stawów.

Chroń swój staw przed wysiłkiem, unikając klęczenia, kucania lub skakania. Szelki i okłady mogą pomóc w stabilizacji kolana. Wkładki do butów mogą pomóc wyrównać nogę i zmniejszyć nacisk na staw.

Niektórzy ludzie mogą wymagać leczenia łagodnym bólem. Są one zwykle używane w połączeniu z terapiami niefarmakologicznymi. Na przykład, jeśli potrzebujesz wziąć NLPZ lub acetaminofen (taki jak Tylenol) w celu złagodzenia bólu, powinieneś również spróbować ćwiczeń, utraty wagi i ochrony kolana przed niepotrzebnym stresem.

Długotrwałe leczenie tymi lekami może powodować inne problemy. NLPZ mogą powodować wrzody żołądka, problemy sercowo-naczyniowe oraz uszkodzenie nerek i wątroby. Przyjmowanie większych dawek acetaminofenu może spowodować uszkodzenie wątroby.

Etap 3 OA jest klasyfikowany jako „umiarkowany” OA. Na tym etapie chrząstka między kośćmi wykazuje wyraźne uszkodzenia, a przestrzeń między kośćmi zaczyna się zwężać. Osoby z OA kolana w stadium 3 prawdopodobnie doświadczają częstego bólu podczas chodzenia, biegania, zginania lub klęczenia.

Mogą również odczuwać sztywność stawów po długim siedzeniu lub rano po przebudzeniu. Obrzęk stawów może również występować po dłuższych okresach ruchu.

Zabiegi

Jeśli terapie niefarmakologiczne nie działają lub nie zapewniają już ulgi w bólu, którą kiedyś zrobiły, lekarz może zalecić zastrzyki z kortyzonu. Wykazano, że kortyzon, steryd wytwarzany naturalnie przez organizm, łagodzi ból spowodowany przez OA po wstrzyknięciu w pobliżu stawu dotkniętego chorobą.

Efekty strzału kortyzonu mijają po około dwóch miesiącach. Jednak ty i twój lekarz powinniście uważnie obserwować zastrzyki kortyzonu. Badania pokazują, że długotrwałe stosowanie sterydów może w rzeczywistości pogorszyć uszkodzenia stawów.

Jeśli bez recepty NLPZ lub acetaminofen nie są już skuteczne, leki przeciwbólowe na receptę, takie jak kodeina i oksykodon , mogą pomóc złagodzić nasilony ból występujący w stadium 3 OA. Krótkoterminowo leki te można stosować w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego.

Jednak leki odurzające nie są zalecane do długotrwałego stosowania ze względu na ryzyko zwiększonej tolerancji i możliwej zależności. Działania niepożądane tych leków obejmują nudności, senność i zmęczenie.

Ludzie, którzy nie reagują na konserwatywne leczenie OA - fizykoterapia, utrata masy ciała, stosowanie NLPZ i leków przeciwbólowych - mogą być dobrymi kandydatami do wiskosuplementacji.

Wiskosuplementy są dostawowymi wstrzyknięciami kwasu hialuronowego. Typowe leczenie wiskosuplementem wymaga jednego do pięciu wstrzyknięć kwasu hialuronowego, podawanych w odstępie jednego tygodnia. Istnieje kilka zastrzyków, które są dostępne w postaci wstrzyknięcia pojedynczej dawki.

Wyniki wstrzyknięcia wiskosuplementacji nie są natychmiastowe. W rzeczywistości odczuwanie pełnego efektu leczenia może potrwać kilka tygodni, ale ulga od objawów trwa zwykle kilka miesięcy. Nie wszyscy reagują na te zastrzyki.

Etap 4 OA jest uważany za „ciężki”. Ludzie w stadium 4 OA kolana odczuwają wielki ból i dyskomfort podczas chodzenia lub poruszania stawem.

To dlatego, że przestrzeń między kościami jest znacznie zmniejszona - chrząstka prawie całkowicie zniknęła, pozostawiając staw sztywny i prawdopodobnie nieruchomy. Płyn maziowy jest znacznie zmniejszony i nie pomaga już zmniejszyć tarcia między ruchomymi częściami stawu.

Zabiegi

Operacja zmiany położenia kości lub osteotomia jest jedną z opcji dla osób z ciężką OA kolana. Podczas tej operacji chirurg przecina kość powyżej lub poniżej kolana, aby ją skrócić, wydłużyć lub zmienić ustawienie.

Ta operacja przesuwa ciężar twojego ciała z dala od punktów kości, w których nastąpił największy wzrost ostrogi kostnej i uszkodzenie kości. Ta operacja jest często wykonywana u młodszych pacjentów.

Całkowita wymiana stawu kolanowego lub alloplastyka jest ostatecznością dla większości pacjentów z ciężką OA kolana. Podczas tej procedury chirurg usuwa uszkodzony staw i zastępuje go plastikowym i metalowym urządzeniem.

Skutki uboczne tej operacji obejmują infekcje w miejscu nacięcia i skrzepy krwi. Powrót do zdrowia po tej procedurze trwa kilka tygodni lub miesięcy i wymaga intensywnej terapii fizycznej i zawodowej.

Możliwe, że zastąpienie stawu kolanowego nie będzie końcem problemów z kolanem OA. Możesz potrzebować dodatkowych operacji lub nawet kolejnej wymiany stawu kolanowego podczas swojego życia, ale z nowszymi kolanami może to potrwać dziesiątki lat.